診療方針

精神神経科では当院の基本理念に沿い、精神保健福祉法の遵守のもと、人権に十分配慮した医療の提供を心がけています。

身体合併症がある方でも、患者さまの時間的・物理的ご負担の軽減を図るべく、内科・外科・整形外科・皮膚科・麻酔科の医師の協力のもと、 できるだけ院内で治療ができるように努めています。

また、当院では精神科救急医療にも積極的に協力し、地域の精神科医療の一端を担っています。

診療方針

当院では一般内科を基本とし日常の診療を行っています。

高齢者・精神神経科的疾患のある患者さまの診療機会が多いため、個々の状態・状況に即した診療を心がけ行っています。

具体的には、個々の体力その他を考慮した検査の施行、ご本人ご家族と相談の上での治療方法の決定等を大切と考え実行しています。

診療方針

当科は循環器疾患(心臓病や動脈瘤等)の内科的な診断や治療を行っています。

循環器内科外来としては、高血圧、脂質異常症(コレステロールが高い等)、糖尿病等の循環器疾患(狭心症や心筋梗塞、 慢性腎不全、大動脈瘤、閉塞性動脈硬化症等)に伴う患者さんについて、日常の病状の管理や、生活習慣病の予防や治療に当ります。 又、循環器疾患の患者さんの主治医や、かかりつけ医として役割を果たす事を目標としています。 更に、病気の精査や治療、手術等につき、急性期病院や他の病院に対して紹介をしたり、治療を終えた患者さんの管理も行っています。 勿論、従来通り、近隣や、地域に居られる患者さんに対しても、直接、診療を行っています。(予約制もあります)

入院治療について、当院は、急性期病院や2次救急病院の専門医と緊密な病院連携を行っていますので(普通の病院連携の他に、ITを利用した地域医療連携の連携病院としても)、 これらの病院からの紹介患者さんに入院して頂き、前病院の治療を継続して行います。当然、直接、当院を受診し、入院される患者さんもいらっしゃいます。
又、当院は、心大血管リハビリを行っていますので、入院後もリハビリを行い、患者さんの生活能力を上げる事も目標の一つにしています。 又、回復期病棟に入院して頂く事もあります。患者さんの全身管理とリハビリを組み合わせた医療を行う事を目標とし、 他の関係する医療スタッフとともに、在宅や、時には施設等への連続した医療を提供する事を目指しています。

更に、当院は、約60年に亘って精神科と身体科の両科に関わる医療を行って来ました。 その歴史と実績を踏まえて、患者さんの治療にこれからも積極的に携わって行きたいと考えています。

 

下肢静脈瘤外来

当科では、令和2年4月1日より「下肢静脈瘤外来」を開設いたします。診療は毎週水曜日、午後2時からです。
（詳細は外来担当医表を御覧ください）

下肢の静脈が太く浮き出ているものを「下肢静脈瘤」と言います。下肢の静脈の弁が壊れ、血液が静脈内に停滞して拡張することで、静脈瘤となります。症状としては、下肢のむくみ、だるさなどのほか、下肢がつりやすくなったりもします。時間の経過とともに色素沈着、皮膚潰瘍ができたりもしますので、早めの治療が望まれます。早期加療に対応できるように静脈瘤の専門外来を開設していますので、気軽にご相談ください。

下肢静脈瘤の治療方法は、弾性ストッキング着用による「圧迫治療法」、血管内に薬剤を注入し静脈を閉塞させる「硬化療法」、静脈を手術で抜き取る「ストリッピング手術」、静脈の内側からレーザーなどで焼く「血管内焼灼術」などがあります。症状に合わせて適切な治療法がとられます。

当院は、低侵襲治療である血管内レーザー焼灼術の実施基準による実施施設として認定を受けておりますので、これらすべての治療法に対応できます。

当専門外来は、予約診療となりますので、診療をご希望される場合は下記にお問い合わせください。
ＴＥＬ：０１３８－５９－２２２１（受付窓口）

対象疾患

高血圧、脂質異常、心不全、腎不全、狭心症、心筋梗塞、胸部大動脈瘤、腹部大動脈瘤、不整脈（心房細動の管理等）、 ペースメーカー植え込み術(管理も行っています)、心臓弁膜症、下肢閉塞性動脈硬化症、心源性脳梗塞等です。

地域医療機関の先生方へ

平素より大変お世話になっております。

函館渡辺病院循環器内科では、循環器内科外来として、不整脈・心不全・血圧・下肢静脈機能・呼吸循環評価を中心に、地域の先生方からのご紹介を積極的に受け付けております。必要に応じ入院加療にも対応しますのでお気軽にご相談ください。

当科の特徴 Holter心電図を主軸とした不整脈評価

当科ではHolter心電図（24時間心電図）を積極的に活用しております。院内に解析装置を有しており、循環器内科医が直接解析・評価を行っております。動悸、脈の乱れ、めまい、失神、健康異常などに対して、迅速な評価を心がけています。 また、症状がはっきりしない方や、AppleWatchなどで不整脈を指摘された方の評価にも対応しております。

心エコーを中心とした心不全・弁膜症評価

息切れ、むくみ、BNP高値、心雑音などに対して、心エコーを中心に総合的な評価を行っております。 高齢者の息切れや、原因がはっきりしない呼吸苦についてもご相談ください。

血圧管理

二次性高血圧の鑑別を行いながら総合的な評価を行って血圧コントロールを行っております。

冠動脈CTによる非侵襲的冠動脈評価

胸部症状や高リスク患者に対する非侵襲的冠動脈評価を行っております。必要に応じて侵襲的評価・治療の可能な施設へ紹介いたします。

下肢静脈瘤・下肢静脈血栓評価

下肢静脈エコーを中心に評価を行っております。また、下肢静脈瘤専門外来を行っており、病状に応じて、保存的治療から手術治療まで対応しております。

呼吸循環統合アプローチ

循環器・呼吸器双方の視点から息切れ・睡眠を含めて評価いたします。

このような患者さんはいらっしゃいませんか

• 不整脈・心電図異常

・健診での心電図異常

・動悸

・脈の乱れ

・めまい・失神

・脈が遅いと言われた方

・心房細動疑い

・AppleWatch等で不整脈を指摘された方

• 心不全・心機能評価

・BNP/NT-proBNP高値

・労作時息切れ

・下腿浮腫

・高齢者の呼吸苦

・慢性腎臓病合併高血圧

• 血圧コントロール不良

・高血圧治療に難渋している方

・血圧の変動が大きい方

・低血圧

• 心雑音・弁膜症

・新規心雑音

・大動脈弁狭窄症・僧帽弁閉鎖不全症疑い

・弁膜症フォロー相談

• 胸痛・動脈硬化評価

・胸部症状

・糖尿病・慢性腎臓病

・冠動脈疾患高リスク患者

・動脈硬化精査

• 下肢静脈瘤・下肢静脈血栓評価

・下肢静脈瘤

・下肢浮腫

• 呼吸・睡眠評価

・COPD overlap疑い

・夜間呼吸症状

・SAS（睡眠時無呼吸）疑い

・肥満+高血圧+心房細動

• 当科で可能な主な検査

・Holter心電図（24時間）

・心エコー

・冠動脈CT

・BNP測定

・頸動脈エコー

・下肢静脈エコー

・CAVI・ABI

・呼吸機能検査

・SAS簡易検査

・骨密度（DXA）